Cette étude de cohorte nord-américaine montre que les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (SGLT2i) diminuent le risque de lithiase urinaire. Les SGLT2i, au-delà de leur rôle sur l’équilibre glycémique, exercent un rôle cardioprotecteur et néphroprotecteur, notamment chez les patients protéinuriques traités par un bloqueur du système rénine-angiotensine.

Pour les patients ayant une maladie rénale chronique et un DT2, le risque d’événements cardiovasculaires est majeur ainsi que la progression vers l’insuffisance rénale chronique avancée. En pratique quotidienne, on ne connait pas l’impact de l’obtention des objectifs thérapeutiques sur la réduction de ces complications et la mortalité globale. Ce travail apporte un éclairage qui doit nous inviter à lutter contre l’inertie thérapeutique.

Les émulsifiants sont parmi les additifs les plus fréquemment utilisés par l’industrie agroalimentaire. Leur usage vise à améliorer la texture des produits tout en prolongeant leur durée de conservation. Des études expérimentales ont suggéré des effets néfastes potentiels des émulsifiants sur le microbiote intestinal, l’inflammation et les perturbations métaboliques.

Le diabète de type 1 chez les enfants est hautement héréditaire, mais l’héritabilité du diabète de type 1 de l’adulte est moins claire. Ainsi, l’objectif de cette étude était de comparer l’agrégation familiale et l’héritabilité du diabète de type 1 chez l’adulte et l’enfant.

Chez les diabétiques de type 2, les SGLT2 inhibiteurs ralentissent la progression de la maladie rénale chronique et les complications cardiovasculaires. Indépendamment de ces effets bénéfiques, ils pourraient améliorer la fonction cognitive et l’activité physique des patients les plus fragiles.

Chez les patients diabétiques de type 1, les événements hypoglycémiques graves (EHG) récurrents entraînent une diminution de la qualité de vie, ainsi qu'une augmentation de la morbidité et de la mortalité. Ils ont également été associés à un risque plus élevé de chutes, d'hospitalisation, d'événements cardiovasculaires, de dépression et de décès.

La chélation à base d'édétate disodique (EDTA), testée dans l'essai TACT2, ne montre pas de réduction significative des événements cardiovasculaires chez les patients diabétiques ayant survécu à un infarctus du myocarde, malgré une baisse notable des niveaux de plomb sanguin. Ces résultats soulignent l'importance de considérer les facteurs de santé publique et individuelle dans l'évaluation de l'efficacité de cette thérapie.

Au cours de la maladie rénale chronique, plusieurs études ont déjà documenté le fait que l’obésité pourrait être protectrice. Dans ce travail, ayant inclus un nombre important de patients, les auteurs ont regardé si ce bénéfice persistait en présence d’un diabète.

L’effet hypotenseur des SGLT2-inh est communément admis mais l’ampleur de cette réduction tensionnelle est mal connue notamment chez les diabétiques de type 2. En reprenant les données de l’étude DAPA-CKD, les auteurs de ce travail ont analysé l’amplitude réelle sur la pression artérielle des SGLT2-inh en différentiant diabétiques et non-diabétiques.

Le syndrome métabolique (SMet) est un ensemble d’anomalies métaboliques pouvant affecter le foie. La maladie hépatique métabolique appelée MASLD (récemment rebaptisée) est considérée comme le phénotype hépatique du SMLet. Elle affecte 38% de la population adulte mondiale et >55% des patients atteints de diabète de type 2.

Les Indiens ont une augmentation du risque de diabète de type 2. Cependant, on ne sait pas clairement comment les Indiens traversent l'histoire naturelle du diabète et combien de temps les gens résident dans chaque état glycémique. L’objectif de cet article était donc de décrire l'histoire naturelle du diabète chez les Indiens.

Les inhibiteurs du SGLT2 sont désormais en première ligne dans l’arsenal thérapeutique du diabète de type 2 à la fois pour leurs effets hypoglycémiants mais également cardio et néphroprotecteurs. La prescription de ces molécules est en augmentation constante. Une des complications connues de cette classe est la cétose euglycémique. Cette lettre à l’éditeur décrit un effet secondaire non connu des inhibiteurs du SGLT2.